Zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn jest częstą chorobą zapalną, która nieleczona powoduje nieodwracalne zmiany w tkankach gruczołu krokowego. Przewlekła postać choroby nie ma wyraźnych objawów, ale mogą pojawić się podczas zaostrzenia patologii. Objawy i leczenie w dużej mierze zależą od ciężkości choroby, a także od zaangażowania innych narządów układu moczowo-płciowego w proces zapalny.
Urolog musi postawić diagnozę, określić postać choroby i zalecić leczenie.
Objawy ostrego zapalenia gruczołu krokowego
Ostre zapalenie gruczołu krokowego ma podobne objawy w różnych postaciach. Może mieć charakter nieżytowy, miąższowy, pęcherzykowy i ropniowy. Wraz z rozwojem ostrego zapalenia prostaty ogólny stan zdrowia pogarsza się dość szybko. Pierwsze objawy zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn charakteryzują się pojawieniem się bólu w okolicy pachwiny. Temperatura ciała może osiągnąć 40 stopni. W tym okresie pacjent odczuwa dreszcze, bóle głowy i osłabienie mięśni.
Nieznaczne złagodzenie stanu i zmniejszenie dyskomfortu obserwuje się, gdy mężczyzna leży na plecach i przyciska kolana do brzucha.
Wielu pacjentów z ostrym zapaleniem gruczołu krokowego zauważa ból w odbytnicy, niektórzy z nich mają wrażenie, że znajduje się w nim obcy przedmiot. Zapalenie prostaty może również objawiać się problemami z wypróżnieniami.
Ostremu zapaleniu gruczołu krokowego mogą towarzyszyć objawy podobne do infekcji jelitowych i chorób zapalnych jelita grubego.
Tłumaczy się to powiększeniem gruczołu krokowego na skutek stanu zapalnego i narastającym obrzękiem jego tkanek, które wywierają nacisk na jelita. Dlatego objawy ostrego zapalenia gruczołu krokowego czasami objawiają się zatrzymaniem stolca, wzdęciami i fałszywą potrzebą wypróżnienia.
W niektórych przypadkach pacjenci odczuwają silny ból podczas wypróżnień. Manifestacja choroby jest również możliwa poprzez wzrost nieprzyjemnych wrażeń w środkowej części brzucha. Często ostre zapalenie gruczołu krokowego może objawiać się wydzieliną z odbytu w postaci śluzu, co wiąże się z występowaniem stanu zapalnego w samej odbytnicy. Ponieważ ostre zapalenie gruczołu krokowego bardzo często objawia się objawami związanymi z zajęciem jelita w procesie patologicznym, czasami nie ma możliwości wykonania badania palpacyjnego odbytnicy ze względu na silny ból odbytnicy.
Pierwsze objawy ostrego zapalenia gruczołu krokowego mogą przypominać zapalenie dróg moczowych. Zanim problem z prostatą stanie się widoczny, mogą pojawić się trudności z opróżnianiem pęcherza.
Problemy z oddawaniem moczu różnego typu prawie zawsze towarzyszą ostremu zapaleniu gruczołu krokowego.
Mężczyzna może odczuwać w nim ucisk, a także uczucie niepełnego opróżnienia. Strumień moczu podczas zapalenia gruczołu krokowego jest często osłabiony. Niektórzy pacjenci skarżą się na całkowitą niemożność oddania moczu. Takie objawy zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn wskazują na potrzebę szybkiej interwencji medycznej, ponieważ przy ostrym zatrzymaniu moczu wzrasta zatrucie, które objawia się silnymi bólami głowy, brakiem apetytu, wymiotami i żółtaczką skóry. Stan ten jest niebezpieczny i wymaga natychmiastowej hospitalizacji.
Objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego
Przewlekłe problemy z prostatą nie zawsze są wyraźnie widoczne; objawy mogą być tak niewyrażone, że mężczyźni przypisują zmęczenie i osłabienie innym okolicznościom. O istnieniu takiej choroby pacjent najczęściej dowiaduje się podczas badania lekarskiego lub wizyty u lekarza w sprawie innej choroby.
Często przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego towarzyszy innym chorobom układu moczowo-płciowego, z którymi pacjent zgłasza się do lekarza.
Jakie objawy są charakterystyczne dla przewlekłego zapalenia prostaty? Są to dyskomfort i uczucie ciężkości w kroczu, pieczenie i ucisk w cewce moczowej podczas opróżniania pęcherza. Może pojawić się wydzielina z kanału cewki moczowej i ropne nici w moczu. Takie objawy powinny Cię zaniepokoić i skłonić do wizyty u urologa.
Bardzo często przewlekłym chorobom gruczołów towarzyszą problemy w okolicach intymnych.
Zapalenie gruczołu krokowego może powodować przyspieszony wytrysk, powolne orgazmy i zmniejszoną potencję. Czasami mężczyzna całkowicie traci zainteresowanie stosunkiem seksualnym, staje się bardziej agresywny i rozwija się depresja. Niektórzy pacjenci cierpią na bezsenność i ogólne zmęczenie. Pojawiają się także lęki związane z aktywnością seksualną i niepowodzeniami w trakcie współżycia, co czasami prowadzi do załamania nerwowego. Konieczne jest także jej leczenie, dlatego w niektórych sytuacjach lekarz prowadzący może skierować pacjenta na konsultację z psychoterapeutą.
Ciągły stres nerwowy obniża odporność, co dodatkowo pogarsza przebieg choroby.
Środki terapeutyczne
Przed leczeniem zapalenia gruczołu krokowego urolog zleca pacjentowi badanie. Mężczyzna musi oddać krew na oznaczenie poziomu PSA, żelaza i ogólne badanie moczu. Badaniu poddawany jest również sok prostaty.
Niemożliwe jest samodzielne wyleczenie zapalenia gruczołu krokowego. Niektórzy mężczyźni próbują poprawić stan gruczołu, sięgając po metody niekonwencjonalne lub ludowe, które mogą złagodzić objawy choroby. Z reguły zapalenie gruczołu krokowego pogarsza się i bez dalszego leczenia choroba prowadzi do powikłań - stwardnienia tkanki gruczołu, zaburzeń oddawania moczu i utraty funkcji rozrodczych.
Leczenie przepisane w początkowej fazie zapalenia gruczołu krokowego jest znacznie skuteczniejsze. Wyjątkowo kompleksowe podejście umożliwia szybką poprawę stanu pacjenta.
Ważne jest, aby w odpowiednim czasie skonsultować się z lekarzem w celu przepisania leczenia.
Bardzo dużą wagę przywiązuje się do przyczyn, które spowodowały dysfunkcję prostaty. Jeśli czynniki prowokujące nie zostaną zidentyfikowane, prawdopodobieństwo nawrotu choroby jest bardzo wysokie.
Urolog dobiera rodzaje leczenia w zależności od postaci i stadium zapalenia gruczołu krokowego. Lekarz bierze pod uwagę obecność chorób współistniejących, z których część może stać się przeciwwskazaniem do przepisania pacjentowi określonych leków.
Na bakteryjne zapalenie prostaty
Podstawą terapii ostrej postaci choroby są leki przeciwbakteryjne. Bardzo ważne jest, aby pacjent podczas leczenia pozostawał w łóżku. W przypadku tego typu zapalenia gruczołu krokowego w żadnym wypadku nie należy masować gruczołu krokowego. Nawet zbieranie soku prostaty w ten sposób jest zabronione. Wynika to z dużego prawdopodobieństwa powikłań septycznych.
W przypadku ostrego zapalenia prostaty spowodowanego infekcją należy maksymalnie ograniczyć aktywność fizyczną.
W przypadku bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego wskazane są środki poprawiające mikrokrążenie w tkankach gruczołu.
Skuteczność leków wynika z faktu, że przywracają one odpływ płynu limfatycznego i krwi z prostaty, pomagając zmniejszyć objawy zatrucia.
Ponieważ bakteryjnemu zapaleniu gruczołu krokowego prawie zawsze towarzyszy ostry ból, pacjentom przepisuje się NRVS i leki przeciwbólowe, które zmniejszają dyskomfort i ciśnienie zarówno w kroczu, jak i odbytnicy. Pacjentom pokazano leki przeciwbólowe, które nie tylko zmniejszają ból, ale także pomagają zmniejszyć nasilenie procesu zapalnego.
Czopki doodbytnicze mają dobry efekt, działają dość skutecznie ze względu na bliskość odbytnicy i prostaty. Czopki mogą zawierać naturalne składniki, na przykład miód, propolis, bydlęcy ekstrakt z prostaty. Wszystkie te składniki są bezpieczne, ale jednocześnie bardzo skuteczne.
W przypadku znacznego zatrucia pacjentom podaje się roztwory. Jeżeli badanie wykaże ropień prostaty lub u pacjenta występuje zatrzymanie moczu, wskazane jest leczenie chirurgiczne.
Terapia bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego opiera się na stosowaniu leków przeciwbakteryjnych należących do grupy fluorochinolonów. Ten rodzaj leku skutecznie aktywuje patogenną florę Gram-ujemną.
W celu jak najdokładniejszego przepisania leczenia konieczne jest wykonanie posiewu na wrażliwość na antybiotyki.
Lekarze twierdzą, że takie leki należy przepisywać dopiero po zidentyfikowaniu rodzaju mikroorganizmów, które spowodowały chorobę prostaty. Fluorochinolony mogą powodować działania niepożądane, jeśli u pacjenta występują zaburzenia czynności wątroby lub nerek. Czasami u pacjentów rozwijają się zmiany w przewodzie pokarmowym i układzie nerwowym. Możliwe zmniejszenie poziomu cukru we krwi, problemy z sercem.
W przypadku zidentyfikowania drobnoustrojów chorobotwórczych niewrażliwych na fluorochinolony pacjentowi przepisuje się makrolidy lub cefalosporyny. Leki te są również wskazane, gdy u pacjenta wystąpią działania niepożądane poprzednich leków. Jeżeli po dwóch tygodniach nie nastąpi poprawa, urolog powinien ponownie rozważyć schemat leczenia.
Na choroby przewlekłe
Metody terapeutyczne przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego w dużej mierze zależą od jego stadium. W przypadku zaostrzenia choroby leczenie prowadzi się dokładnie w taki sam sposób, jak w przypadku ostrej postaci bakteryjnej.
W przypadku przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego antybiotyki są często przepisywane w postaci tabletek.
W przypadku objawów charakterystycznych dla stanu remisji wskazane mogą być antybiotyki, ziołowe środki antyseptyczne, niesteroidy, a także leki poprawiające odpływ limfy z gruczołu.
Duże znaczenie przywiązuje się także do leków, które pomagają poprawić funkcjonowanie układu odpornościowego. Naturalne preparaty ziołowe pomagają zmniejszyć obrzęk tkanki prostaty. Te same leki łagodzą ból, który czasami towarzyszy przewlekłemu zapaleniu gruczołu krokowego.
Ponieważ chorobie często towarzyszy depresja i nerwowość, pacjentowi można przepisać leki uspokajające i przeciwdepresyjne.
Fizjoterapia daje dobry efekt. Specjalne ćwiczenia pomagają przywrócić dopływ krwi do gruczołu, zwiększyć napięcie mięśniowe i poprawić nastrój.
Zajęcia z terapii ruchowej najlepiej prowadzić pod okiem trenera z wykształceniem medycznym.
Jako dodatkowe środki pacjenci poddawani są zabiegom fizjoterapeutycznym przywracającym mikrokrążenie, łagodzącym napięcie w okolicy miednicy i łagodzącym ból. Dobry efekt dają laseroterapia, elektroforeza i leczenie magnesami.
Masaż wykonywany doodbytniczo ma pozytywny wpływ na zdrowie prostaty. Zabieg ten można przeprowadzić zarówno w klinice, jak i w domu. Jeśli takie leczenie jest przepisywane po raz pierwszy, najlepiej przeprowadzić pierwszy kurs u specjalisty. Masaż jest bardzo skuteczny w przypadku przekrwienia gruczołu. Masaż prostaty może powodować pewien dyskomfort, ale tylko w pierwszych dniach kuracji. W przyszłości ból nie powinien występować, a pacjenci odczuwają uczucie ulgi, ponieważ po zabiegu ustępuje uczucie ciężkości, które często obserwuje się przy przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego.
Istnieją specjalne urządzenia, które zastępują odbytniczy masaż prostaty. Poprawę mikrokrążenia, łagodzenie obrzęków i zastojów zapewnia działanie fal akustycznych. Czujnik takiego urządzenia działa poprzez skórę, dlatego nie jest konieczne wprowadzanie masażera do odbytu. Takie urządzenia można kupić w specjalnych sklepach medycznych. Najpierw powinieneś skonsultować się z urologiem, a także zapoznać się z instrukcjami.
Masażery można stosować w celach profilaktycznych; czas trwania zabiegów ustala lekarz.
Każdemu leczeniu przepisanemu przez urologa musi towarzyszyć prawidłowe odżywianie i abstynencja od alkoholu. Należy pamiętać, że hipotermia może prowadzić do zaostrzenia choroby.